ロタウィルス下痢症

(冬季嘔吐症・白色便性下痢症・嘔吐下痢症などとも言われる）

　ロタウィルスによる非常に感染力の強い病気で、免疫のない小児では６ヶ月～２歳くらいまでに必ずと言っていいほど経験する病気。
　水のような多量の下痢便がで、便の色も白っぽくなることから、白色便性下痢とも言われる。激しい嘔吐を伴うこともあるため嘔吐下痢症、小児仮性コレラ、白痢などとも呼ばれています。
　秋から冬にかけて発生するので、冬季下痢症とも呼ばれている。
　かかる頻度が非常に高く、乳幼児の冬の急性の下痢症の８割以上を占める。

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原因は？

　ロタウィルスによる経口感染。唾液や便などの排泄物から口に入り、１～３日の潜伏期間をへて下痢が始まる。
ロタウィルスは約１週間便中に排泄される。

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症状は？

　激しい嘔吐、激しい下痢が起こります。ウィルスの影響で便に色をつける胆汁がうまく分泌されず白っぽい米のとぎ汁のような水様便が大量に、１日に何度も出ます。
３７度くらいの微熱を伴うこともあります。

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合併症

　激しい嘔吐と激しい下痢の為に脱水状態を起こしやすい。また電解質バランスも崩れやすい。
下痢の為にお尻がただれ易い。

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治療は？

　ウィルスが原因なので、特効薬はありません。

　下痢がはげしいが、下痢止めは有効ではない。ウィルスが排泄されずかえって病状が長引くことがある。
　体内の水分が失われる脱水症の予防が大切。下痢で失われた水分を経口的に補う。電解質も失われているので、電解質を含むイオン水や湯冷まし、ミルクなど、少し暖めて飲むとよい。嘔吐をしないように少しの量を（５０～１００ｃｃ）くらいを何度も分けて与える。
　嘔吐で飲み物が飲めない場合は、点滴治療が必要となるので、下痢と嘔吐が同時に起こった場合は早めに受診した方がよい。脱水が高度になると生命にかかわる重篤な合併症であることを忘れてはならない。

　合併症がなければ、普通嘔吐は１～２日で、下痢は１週間くらいでおさまり、だんだん黄色くなって治ります。

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お家ではどうする？

下痢が激しいので、お尻はぬるま湯で洗うようにするとよい。(水鉄砲などで上からぬるま湯を流すようにするとよいでしょう）ゴシゴシこするとただれがひどくなります。
　ただれてしまう前に、オムツかぶれ用の軟膏を肛門周囲を中心に広く、厚めに塗っておくと、下痢便が直接肌に当たらず、ただれを予防あるいは軽減することが出来ます。
　飲める物を少しずつ飲ませて脱水を予防してください。
　吐き気のあるときは無理に食べさせなくても大丈夫です。水分も小量ずつ小分けにしてあげてください。
　冷たい飲み物はおなかが刺激されるので、少し温めた方がいいでしょう。
　吐き気で、水分が取れない場合は、まよわず小児科を受診してください。脱水は進行すると命にかかわります。
　飲んだ飲水量・便の回数・尿の回数・嘔吐の有無を記録しておくと、治療に役立ちます。

お大事に！