＜小人症治療＞身長で公費負担打ち切りの波紋について

 

   新規で治療開始する患者の場合、身長が−２．５ＳＤ以下でなくても保険医療による治療は可能ですが、自己負担が発生します。

その場合　高額療養費制度　の適用となります。

高額療養費とは医療費の定率負担に伴う患者の負担が過重とならないよう、自己負担が一定額以上になった場合それを越える額を支給するもの。原則として自己負担限度額は治療３ヶ月まで１ヶ月ごとに６万３千６百円、４ヶ月後から３万７千２百円となります。

名古屋市国民健康保険の場合、同一世帯で、３０，０００円以上の自己負担は合算します。

同一世帯で年４回目からは、負担が軽減されます。名古屋市国民健康保険の場合、高額療養費を受ける手続きはもよりの区役所保険年金課でお知らせのハガキを持参の上手続きをしてください。医療費が高額で支払にお困りの方は無利子で貸付制度もありますのでお住まいの区の区役所保険年金課または支所へご相談ください。社会保険の場合は保険組合により運用に差がありますので担当の課に問い合わせをしてください。

 

終了基準　男子１５６．４ｃｍ　　女子１４５．４ｃｍ　に達したとき

（成人の同性標準身長の−２．５ＳＤ相当）

前年の１年間の成長率から推定して１年以内に終了基準に達する見込みがあるときは、終了基準に達することとなる月までを治療期間とします。

　

注釈：

男子身長１５６．４ｃｍは１３歳２ヶ月の中学１年生男子の平均身長です。

その時点での標準体重は４７．２ｋｇです。

成長ホルモンの必要量は１週間２４単位　成長ホルモン治療費は月５０万円必要です。　

年間６００万円相当で５２万円８．７％が自己負担分です。

女子身長１４５．４ｃｍは１１歳５ヶ月の小学５年生女子の平均身長です。

その時点での標準体重は４２．３ｋｇです。　

成長ホルモンの必要量は１週間２０単位　成長ホルモン治療費は月４０万円必要です。　

年間４８０万円相当で５２万円１０．８％が自己負担分です。

　

今後の治療現状としてはお金のある人は治療が続けられるが。低所得者はあきらめろといっているのと同じです。　年間２５万円の自己負担は可能な場合は６ヶ月治療して６ヶ月は休薬するという状況も発生します。年間４−５ｃｍの身長の増加に５０万円必要ですので４年間で約２００万円の自己負担が発生します。　従来であると早期発見早期治療が原則でしたが今後は希望の身長の伸びをその分払えるだけのお金で買っていただき治療して頂く時代になると考えます。

  

１５６．４ｃｍ　４８ｋｇの治療費

薬品費用	窓口で支払う金額	３割の場合
１カ月目　５０万円	１５万円
２カ月目　５０万円	１５万円
３カ月目　５０万円	１５万円	１カ月目の差額入手８万６４００円
４カ月目　５０万円	１５万円	２カ月目の差額入手８万６４００円
５カ月目　５０万円	１５万円	３カ月目の差額入手８万６４００円
６カ月目　５０万円	１５万円	４カ月目の差額入手１１万２８００円

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