緑内障症状・診断｜緑内障症状は原因・病型により静かにゆっくり、閉塞隅角では激しく早い、緑内障症状は不確定、早期の検査・病型診断が治療に貢献

緑内障の症状は、初期には特有の症状がまちまち。
急に眼の激痛・頭痛・吐き気・視力低下が出現して失明するリスクが高い急性緑内障や、静かに症状も無く進行し失明にいたる正常眼圧緑内障の例もある。

最初に視神経障害がおきます。これはOCT,GDX,HRTなどの三次元眼底画像解析で早い時期でも発見できます。
視野が悪くなると見えない部分が視界の中に出現して、進行性です。

治療は眼圧を下げることで、薬物・レーザー治療・手術などをテラーメイドに使用する。
早期診断治療が重要。初期・前駆期緑内障眼圧測定では角膜厚測定が必要なこともある。

緑内障の症状・診断

緑内障の症状は、病型により特色があります。

原発閉塞緑内障症状（急性）、急激な視力低下、かすみめ、偏頭痛、さらには後頭部や前頭部の激しい頭痛、眼部の痛み、吐き気など。緊急に診察を受け治療する。
原発閉塞緑内障症状（慢性）、長時間の暗い場所での作業・読書、疲労、興奮、ストレス、睡眠不足などが誘引になります。軽い頭痛、かすみめ、電灯の周りに虹のような光の輪が見える。急性緑内障に移行することもあります。
原発開放隅角緑内障症状、時々眼痛、頭痛がある人もある。眼精疲労も起きやすい。
正常眼圧緑内障、日本の緑内障の７０％、加齢により発病率は高くなる。視野欠損が強くなるまで特有の自覚症状はない。眼圧は高くならないので、視神経の障害を早期に発見する必要がある。長寿社会での中途失明者第一位の原因。
小児の緑内障症状、角膜が白く濁っている、涙がでやすい、まぶしがる、黒目の直径が大きい。
続発緑内障症状、原因が外傷、治療薬、ポスナー・シュロスマン症候群、血管新生緑内障など。原因は多岐にわたる。

緑内障の診断
原則的には、散瞳眼底検査＋視野検査＋眼圧検査＋隅角検査の4点セット検査から出発する。なお、「たかせ眼科」では、先進医療の眼底三次元画像解析、視野解析などで、正確な診断を行うよう努力しています。
頭蓋内腫瘍や耳鼻科疾患との鑑別が必要な場合もあります。
ぶどう膜炎が原因と見られるときには免疫学的検査も必要となります。

たかせ眼科緑内障外来

予約は、予約料をいただいておりません。急患など患者様は優先診療します。時間がかかる場合は、次の患者様に待ち時間が発生することもあります。
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たかせ眼科グループでは、緑内障診療にグローバルスタンダードである眼底三次元画像解析・視野解析・選択的レーザー繊維柱帯形成術SLT、日帰り白内障設備を完備しています。