【発達緑内障】小児の房水流出路の発育異常

早発型発達緑内障

房水流出路の発育異常が原因。

生後一年以内に発病。

母親に問診し、流涙・眩しがる・眼瞼痙攣・角膜径拡大、角膜混濁などの症状を確かめる。

小児科、麻酔科の協力で眠らせて、緑内障検査を行う。

治療の第一選択は手術である。ゴニオトミー、トラベクロトミーが選択される。

晩発型発達緑内障

3才以上であれば、早発型発達緑内障の刺激症状は無い。

眼圧で強膜が進展し近視化が起こる。緑内障検査を行う。

開放隅角緑内障と同じスタンスで薬物療法で眼圧をコントロールする。

進行が早い場合はトラベクロトミーが手術の第一選択となる。

治療中、手術後は頻繁に通院、経過観察が必要。

適切な治療があれば、視機能保護は可能であるので、希望をもって治療に当たる。両親・患者の精神面を医師は十分配慮して、全力を尽くすべきです。

即刻、専門の　小児科・麻酔科・眼科が協調している施設に紹介する。

たかせ眼科　03-5729-0887