私は先日、タミフルを1例だけ使用しました。

[2002年2月12日 17時44分15秒]

リレンザ・タミフルは発病48時間以内の投与が有効といわれています。それ以降だと
あまり投与の意味がないようです。

リレンザ：Ptに吸入の容器と使い方の説明書が渡されます。
　　　　　処方：1回10mg, 1日2回を5日間まで。
タミフル：カプセルです。
　　　　　処方：1回75mg, 1日2回を5日間まで。

どちらが有効かと言うことは、聞いたことがありません。
発売が早かったためか？僕は リレンザの方をよく使っています。

[2002年2月9日 13時55分48秒]

田中先生、正確なリレンザ、タミフルの処方の方法を
教えてください。

[2002年2月7日 9時44分48秒]

わたしも今日、二人、桜新町クリニックでfluらしきひとをみました。
桜新町クリニックにはすでに インフルA,B-クイックが常備してあります。
残念ながら今日はKitの品切れで使えませんでしたが。リレンザは
使いませんでした。（はずかしながらまだ処方したことがありません。）

一般的にfluを疑ったら、血算、生化などチェックすべきでしょうか。先生方は
どうされていますか？

[2002年2月7日 0時0分27秒]

咽頭部または鼻腔を擦って15分でAかBの感染がわかる
キャピリアFlu A,B（感度：69-83％、特異度：98-100％）
または
インフルA,B-クイック（感度：100％、特異度：100％）本当かナー？
というキットの採用はどうでしょう。
操作自体も、簡単なようです。
決して業者の回し者ではありません。

外来で、早期に、自信を持って リレンザかタミフルを使えます。
先輩先生には、そんなの無くても診断せよ！と怒られそうですが。

[2002年2月5日 22時24分33秒]

Pubmedでインフルエンザワクチンとmethotrexateと
かけると、髄膜炎とでてきました。
詳細はわかりませんが、MTX投与中にインフルエンザワクチン
をやって髄膜炎になったのでしょうか？

[2002年2月4日 21時35分45秒]

リレンザかタミフルを初期に使用すれば、ＭＴＸを中止しなくて良いのではないかとも思
います。しかし、エビデンスはないと思います。今年、大流行すれば、エビデンスに近い
結果を得られるかもしれません。しかし、もし私が主治医だったら、きっと１週間は
ＭＴＸをやめてください、と言ってしまうでしょう・・・。

[2002年2月4日 20時41分43秒]

私は、下痢などの消化器症状のため脱水傾向になっているときは、MTXの服用を控えるよ
うに話しています。血中濃度の上昇を危惧してですが、下痢の時はMTXの吸収も悪くなり
ますか・・・？いかがでしょうか。

[2002年2月4日 20時4分20秒]

1月下旬から都内でもインフルエンザの発生が増えているようです。2/2に牛久で外来をし
ましたが、小児科を含めて、去年よりも患者数が多いようです。
ところで、私は最近、MTX服用中の患者さんに、インフルエンザ罹患時にはMTXを1週間中止
するように努めて勧めるようにしています。どうでしょうか。

[2002年2月3日 11時28分40秒]