SAAは必要ですか？あるいは何かのセットと一緒にしますか？

[2001年5月14日 17時26分53秒]

腎機能検査のセットについて

尿検査において、外来で待っている間にトイレに行かないように、患者さんは飲水量をし
ぼって
いることが多いようです。外来スポット尿で、すこしでも正確に所見を読むためには、尿
中クレ
アチニンで補正するのが有効です。今後、RAの間質性腎障害の検討をしたいと考えており
ますの
で、以下のセットを希望します。

１）スポット尿での尿蛋白定量セット
・尿蛋白定量
・尿中クレアチニン
・可能なら、尿中微量アルブミン定量

２）スポット尿での間質性腎障害セット
・尿中NAG
・尿中β２ＭＧ
・尿中クレアチニン

１)、２）とも、尿中クレアチニンをセットに加えることと、結果を尿蛋白と　
微量アルブミンを（g/gCr）、尿中NAGを（U/gCr）、尿中β2MGを（μg/gCr）
の単位でもだしてもらうと助かります。

[2001年5月12日 16時15分13秒]

今回の改正には関係ないかも知れないが、24時間尿の
結果、特殊検査の結果が極めて探しにくい。
台紙の色を変えるなど、わかりやすいようにしてほしい。

[2001年5月12日 8時42分11秒]

１．J-ARAMISセットを作って下さい。堀井さんに（Ｊ）と書いていただく必要がなくなり
ます。
２．痛風セット(F)を尿ありと尿なしにして尿ありに尿中尿酸、尿中クレアチニンを入れる
のはどうでしょうか？
３．保険収載のないものを一括にまとめるのは賛成です。
４．検査項目は増えてきますが、不要のものや歴史的使命を終えたものも出てきていま
す。個々の医師の判断に委ねるよりRAHA→RFのようにセンターで統一的に変更していく
べきだと思います。
５．RLP-cho は要りません。

[2001年5月11日 10時54分8秒]

１）どうしてもRAHA,RAPA出なくては困る人がいなければ、セット検査では、すべてRF定量にし
た方が良い、というよりさらに進んですべきかと思います。

２）INRの記載，是非，欲しいところです。

３）HIVを＠に、良い案と思います。

[2001年4月23日 12時37分4秒]

すみませんが、皆さん、どんどん意見書き込んでください。賛成の場合でも書いてくださ
い。皆さんの意見の大勢を知りたいので。

[2001年4月21日 16時50分40秒]

思いついたことを書きます。
１．血清MMP-3が６月に保険収載の見込みです。是非RAのセットに入れて下さい。
２．LDL-cを入れて下さい。

[2001年4月21日 14時38分41秒]

追加：伝票の右上に感染症のチェック項目があります。HBs,HCV, HIV ,ワッセルマンとあ
りますが、HIVはやはり@に代えようと思っています（伝票の2枚め以降は HIVのまま）。
カルテの記載がこのようになっているので。

[2001年4月21日 13時38分27秒]

検査伝票の見直しについて

現在の検査伝票は作られてから数年経過しており、この間に多くの新しい検査が登場して
います。そこで、検査伝票の見直しを進めています。今のことろ、下記のようなことを考
えていますが、1,3などの重要なところについては特に充分ご意見を伺いたいと思います。
ご意見、ご批判、追加をお願いします。

1.よく使うセット検査（リウマチ、痛風、膠原病）については、番号と名称のみの記載と
する
例）  □  A  リウマチ I
理由）スペースの節約のため。検査の内容については別紙を作成し、診察室の机に置く。
レセプトの都合上、C,Fセットのvariationは増やす必要があると思います。C - RAHA/IgGRF
など。

2.ope前セットの追加記載（上記１を行えば可能です）

3.セット検査のリウマトイド因子をRAHAからRF（TIA、免疫比濁法）に変更

4.同時算定ができない検査項目については何らかの記載方法を考慮する（括弧で結ぶ、な
ど）
例）
HbA1c　＼
1,5AG　／

5.保険収載の無い検査をひとまとめにする
理由）保険収載のの無い検査はなるべく避けていただくことをご理解いただくため。

6.現在、LAC,pANCAなどを貼っている検査台紙が白のため、見つけにくいという意見がある
ため、台紙の色を変更する。

7.新規追加検討項目
1）クラミジア関係　2）ヘリコバクター関係　3）骨そしょう関係　4）CARF（適切な位置
に変更）　5）KL6,SPD　6）抗ミトコンドリア抗体のM2IgG　7）tumor markerの充実　8）
MMP-3　9)  凝固系（D dimer ,TAT）　10）薬物血中濃度（デパケン、ジゴキシン）　11）
PTのINRの記載

[2001年4月21日 13時31分25秒]