古谷先生ご苦労様です。
よろしくお願いします。

[2003年1月27日 15時28分10秒]

以下のようにしました。宜しくお願いします

サマリー係りより
医局ネットにも書きましたが、サマリーが長期に未提出の場合、女子医大の他の科（成人を含
む）と同じく罰当直を始めたいと思います。
対象者；当直可能な医師（現状では古谷、中島先生、市川先生、桜井先生、八子先生）
方法；毎月のサマリー未提出リストに同じサマリーが2回連続して（2ヶ月連続で）出た場合、1
冊につき休日1日の当直
開始は、2月のサマリー未提出リストからですが、最初なので警告のみとして、3月から本格的に
施行にする。
なお、ローテーターの未提出分は、当科では当直を課すことはできないので、毎月のサマリー未
提出リストに同じサマリーが2回連続して（2ヶ月連続で）出た場合、Obenから警告してもら
い、それでもだめなら、所属医局長に連絡、それでもでなければObenが書くことにしたいと思
います。
2003年1月27日
古谷武文

[2003年1月27日 11時17分47秒]

私は、青山をローテートしている研修医の先生にはもっと医局の症例検討や講演会に出席
して欲しいと思います。わたしが本院をローテートしていたころは、医局会にでなかった
ら（たとえ仕事があったにせよ）当センターの当時の医局長に電話がかかってきたそうで
す。それで私は センターの当時の医局長からしかられました。また、医局によっては症例
検討会が終わって医局の連絡のときには、ローテーターは席を外してもらうところもあり
ました。
当センターでは回診と医局会が別の日なので、むずかしい点はあるのでしょうが、ロー
テーターが三ヶ月の最初の木曜日と最後の木曜日の挨拶にしか来ないというのはどうかと
思います。

[2003年1月21日 22時28分3秒]

田中先生、山中先生　貴重なご意見ありがとうございました。確かに、研修医の先生方に日本一
患者数の多い当センターの外来を見学していただくことは重要な研修医教育だと思います。青山
病院の場合、外来が離れているので、その意味でも必要と思います。また、研修医の中には、木
曜が外勤などで一度も本部に行かない研修医もおりますので--　ただ、これは私の一存では決め
られないので、所長や原先生のご意見も伺ってみます。ちょっと言いずらいのですが、当科の後
期研修医の場合も結構あるので、それに付いてはきっちり罰当直が必要と思ってます。

[2003年1月20日 17時29分56秒]

サマリーを書くことのモチベーションを高める方法を考えることも大切ですね。

一案として、病棟をローテーションしている研修医の先生方に、当科の外来を経験して
いただくことはどうでしょうか？

当センターの外来の忙しさを知っていただき、外来がどんな状態で回っているか、もし
入院中のことが全くわからない患者さんが外来を受診した場合にどうなるのか、を理解
していただくことも、サマリーを書くモチベーションを高めるための一つの方法かと思
います。
検討する価値はあると思いますが・・・どうでしょう？

[2003年1月20日 16時4分40秒]

私案は、私個人としては大変結構なことだと思います。

サマリーがないと、退院処方一つで大変な思いをすることもありますし、
あとの結果は外来で聞いて下さいと患者さんがムンテラを受けても結果が外来に届いてい
ないということも過去ありました。

実際、罰則を加えるのはいやな気分がしますが、
いろんな科をローテートしてみて、サマリーを書かない人は、罰則がないかぎり書かない
印象があるので、患者さんのためにもやむを得ないような気がしますが。

提出期限は、別に数週間でも、1か月でも2か月でも構いませんが、少し遅れて提出する場
合は、最低限、外来カルテに極簡単な経過と、ent処方は記載して欲しいものです（すぐ
に、サマリーを出してくれる先生は必要ないですが）。

[2003年1月20日 15時29分28秒]

青山病院のサマリー未提出者について
過去の分については、先日医局会でお話したように当時のOBENがいらっしゃるときはOBENに、
いないときは青山の担当者が代わりに書くことにしたいと思います。
また、現在の分に付いては、以下に私案を考えましたので、ご意見をください。ちなみに青山で
は1ヶ月1回秘書さんがサマリー未提出者リストを作ってくれています。　退院後2Wを全例でき
っちり把握するのは、私には困難ですのでそれを利用したいと思います。
私案
ローテーター；当直ができないので、未提出者に付いては今までのようにする。しかし、2ヶ月
（？？）以上経過した場合はOBENが書く（？？）
当センターの後期研修医（またはOBEN）（現在約10冊あり）；当直が可能なので成人医学セン
ターと同じく（この方式になって成人はほぼ未提出がなくなった）、月に一回の未提出者リスト
に翌月も同じくあった場合は、1冊につき日曜または休日の当直を一回行なう。

[2003年1月20日 11時45分33秒]