わたしは、CRICOに詳しくはないですが、

１）輪状喉頭披裂関節炎ですか？　輪状披裂関節炎のような気がしますが。
２）喉頭神経の栄養血管のvasculitisも原因の一つかもしれない、と聞いたことはあります。
３）RA活動性がおさまれば、CRICOは改善するのでしょうか？　すると思いますが。

[2001年8月18日 9時42分8秒]

crico-athrititisの初期症状はhoarsenessと思いますがいかがでしょうか？よく患者さん
がかぜとは症状がちょっと違うけど声がかすれてなかなかなおらない、と訴えるときにの
どの辺りを適当に押さえるとtendernessがあって、リメタゾンで軽快する、という例は2-
3割はいないにしても、それほどまれではないと私は思います。

南家先生へ
crico-athrititisの原因に特に血管炎を考える必要があるのはどうしてでしょうか？他の
滑膜関節炎と同じではないのでしょうか？

[2001年8月16日 23時52分13秒]

cricoarytenoid arthritis（以下crico） の可能性はあるかと思います。同時にえんげ時
の違和感を訴えていらっしゃいませんでしたか？
日本語では輪状喉頭披裂関節炎と訳します。
cricoは報告ではRAの２５ー３５％に合併します（Autopsy)。しかし実際に臨床で遭遇す
ることは稀だと思います。軽症では認識不足から医師が見のがしていることもあるのでは
ないでしょうか？しかし急速に呼吸困難を呈することもあり、留意すべき病態です。
原因としては、immuneもしくはvasuculitis が推測されています。
実際、口腔粘膜のImmune complex、immunoglobulinの沈着の報告もあります。
主にRAがActiveになった時に発症します。この症例も注意深く経過を見る必要があるかと
おもいます。
詳しくは
JR 2001;28:624-6(Cricoarytenoid arthritis with rhematoid arthritis and systemic 
lupus erythematosus.  by yuki nanke, shigeru kotake etal.
を御参照くだされば幸いで

[2001年8月14日 19時36分45秒]

最近、RAの急速悪化にともない、咽頭痛を来した患者がいます。
これは、cricoarytenoid arthritisによる可能性が強いでしょうか。

日本語では何と訳すのでしょうか。
えんげにより、喉頭が動くので、喉頭の関節炎であってもえんげにより
症状が生じても良いというのでOKですか？

[2001年8月14日 17時48分51秒]