臨床的にはRAに合併するIPは両下肺野に多く、MTXに
よるものは上肺野にも出現するのでは？

RAによるIPは緩徐の経過が多く、MTXによるものはrashなものが
多いのでは？

しかし、区別がむずかしいものも多いのでは？

もちろんMTX投与中に起きたRAのIPがすべてMTXによるものでは
ないでしょう。

私はMTXは非常にたくさん使っていますが、今のところMTXによる
IPは経験していません。もちろん、他の病院に行っている可能性は
否定できませんが。

[2001年3月7日 20時31分32秒]

MTX lungの定義について知りたいのですが、MTX投与中のRA患者にいわゆるIPと考え
られる肺炎が起こったらすべてMTXによる肺炎なのでしょうか？
私の記憶ではMTXによる肺炎の病理組織像はgranulomatousな変化が主体で、
RAに合併するIPの組織像とは異なると思っていました。あるいはMTXがNSIPとか
UIPと称されるようなIPをinduceするのでしょうか？

[2001年3月6日 17時52分20秒]