以前、中止すべきという論文を引用した記憶があります。

やはり手術関節の感染症が増えるという結論でした。

中止の必要ないという論文は貴重だと思います。

かといって、これで結論が出たわけではなく、二つの相異なるエビデンスが
でたわけですよね。

そうすると、メタ分析をするか、どちらの論文の方が統計学的にすぐれて
いるかという問題になると思います。

[2001年10月24日 12時43分31秒]

手術とMTXについては過去に、retrospective studyと、より小規模はprospective studyが
あるそうです。これら（あるいはその一部）では中止がよいという報告であったそうで
す。紹介した文献に載っておりますが、私も実際には読んでおりません。とにかく、臨床
に則した良い報告と思います。

[2001年10月23日 20時55分11秒]

当センターや青山病院では、手術前後にＭＴＸを中止しないのが普通と思います。しかし、以前
，手術前？２週間？ぐらいは止めるべきだとの論文だか意見だかも見た記憶があります。

ちなみに私は以前、大分医大整形外科の鳥巣教授に質問したら、やめるなんて必要ないんじゃな
いの，やめる必要性なんて聞いた事ないけど、というようなことを言われてしまいました。

[2001年10月23日 20時29分25秒]

文章一部訂正します。
整形OPE時に際してMTXを一時中止するかどうかについて、議論があったと思います。この
文献では（今までよりも症例数の多い）prospective studyを行い、術後１年間の手術合併
症を見るかぎり、中止の必要はなし、との結論でした。
PMID: 11171680

[2001年10月23日 17時16分1秒]

以下の文献では整形OPE時に際してMTXを一時中止するかどうかについて、議論があったと
思います。この文献では（今までよりも症例数の多い）prospective studyを行い、術後１
年間の手術合併症を見るかぎり、中止の必要はなし、との結論でした。
PMID: 11171680

[2001年10月23日 17時13分6秒]