mycophenolic acidはプリン類似薬です。IMP dehyrogenaseを阻害する薬剤で作用機序
はブレジニンと同じです。

[2002年11月8日 17時58分43秒]

群馬大学第３内科の先生がたから、アメリカ腎臓学会
の帰朝報告がメーリングリストにのって届きました。
その一部で、ループス腎炎についての報告を以下に引用
します。


「ＩＶＣＹ後の維持療法」
　ＩＶＣＹ後の維持療法として、アザチオプリン、MMF、年４回のＩＶＣＹの３
者の比較検討試験が、現在マイアミ大学でおこなわれています。５４名のループ
ス腎炎（ＩＩＩ　9名、ＩＶ　４４名、Ｖｂ 1名）に対して、ＩＶＣＹ（４〜７
回/monthly、 0.5〜1.0g/mm2）+ステロイドで導入療法を行い、以後３群にわけ
維持療法を施行。１）年４回のエンドキサンパルス群、２）アザチオプリン
(0.5−　3mg/kg/day)、３）ＭＭＦ (500 ? 3000mg/day)。４２ヶ月間の調査で、
再発率はエンドキサンパルス群 43％、アザチオプリン群 ３７%、MMF群　８％で
あり、副作用として、無月経、感染の合併は、エンドキサンパルス群（３２％、
６８％）、アザチオプリン群（７．５％、２８％）、ＭＭＦ群（６．１％、２
１％）との結果がでているとのことです。

MMFいいですね。副作用も少ないそうです。
MMFの報告は今年のASNでも多いようです。ちなみにMMFはmycophenolate mofetil,
商品名セルセプト。日本では現在、腎移植後の難治性拒絶反応に対して適応が通
っています。

[2002年11月8日 17時10分12秒]