胸部レントゲンで大動脈瘤を疑われた81歳男性

81歳男性が近くの医院で胸部レントゲンで胸部大動脈瘤を疑われ私の病院に紹介となりました。CTスキャンで、左の上胸部（縦隔というところ）に腫瘍を認めました。かなり大きく６cmほどの大きさでした。造影しても増強されず形態からも大動脈瘤ではなく縦隔腫瘍と思われました。肺癌の可能性も否定できませんが、脊椎の左の神経孔が拡大していることから脊髄神経根から発症した神経鞘腫という良性の腫瘍の可能性が高いと思われました。高齢のため放置することになると思われます。また、左肺野にも肺癌と思われる陰影を発見しました。これはもちろん悪性ですから放置するか治療をするか判断が難しいところです。御家族の希望を聞いたあと検討される予定です。