緑内障の治療（たかせ眼科緑内障外来）
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| 1.緑内障の治療の目的は 緑内障で視力や視野うを損ない失明することを防ぐことです。 |
| 緑内障性視神経障害、緑内障性網膜神経線維束欠損や、これに対応する視野障害を、これ以上悪化させないことが目的です。 |
| 治療を実地医家として行う場合、社会的・個人的負担、治療による副作用などの兼ね合いが重要である。医師は、患者の失明のふあんなども和らげるような態度で接する。患者は治療上の医師の指示に従うことが治療効果を高める。 |
| 2.科学的に証明された緑内障の治療法は眼圧下降。緑内障眼圧下降のために、点眼薬・内服薬・点滴、レーザー治療、手術などの組み合わせ治療を用いる。 |
| 3.続発緑内障は、原因治療も大切である。続発緑内障は緑内障以外の眼の病気、全身の病気が原因で緑内障状態が起こったものである。 |
| 腫瘍、炎症、循環障害、変性、外傷、薬物、先天異常が原因になることがある。 |
| 白内障が進行しすぎて過熟白内障になると、発作的に急性炎症症状を起こし、眼圧上昇が強くなり、これを水晶体融解緑内障と言う。ステロイド緑内障はアレルギー性結膜炎やぶどう膜炎のステロイド点眼で起こる場合がある。血管新生緑内障は糖尿病などが原因である。発達緑内障は隅角形成異常により、隅角の手術的形成で原因を除去する。小児の続発緑内障は未熟児網膜症が原因の緑内障、網膜芽細胞腫による緑内障、などが代表的なものである。 |
| 4.眼圧をどこまで下げたらよいか。眼圧を下げる目標で参考にすべきは、緑内障の悪さ、治療開始前の眼圧、患者様の年齢・余命、他眼の緑内障の悪化程度、家族歴（遺伝があるか）、その他の危険因子を考慮するが、視神経関連や視野障害の進行程度の解析がもっとも重要である。眼底三次元画像解析が早期発見、緑内障管理に有効である。 |
| ５.緑内障の症状は、初期には分からないことが多い。急性緑内障は、眼痛・頭痛・霧視など激烈症状がある。末期には視野欠損による【部分見えない】状態が出る。末期には失明状態になる。 |
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| 目黒区眼科検診は緑内障の早期発見に役立ちます |
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