緊張型頭痛について

日常頭痛のなかで最も多いものです。
緊張型頭痛は、以前は「筋収縮性頭痛」とよんでいたことがありましたが、現在は緊張型頭痛と呼ぶようになりました。

１９８８年の国際頭痛学会の新分類では、緊張型頭痛の起こり方から、反復性発作性と慢性に分け、それぞれが頭部筋群の収縮（硬直）を伴うか伴わないかに分けています。

頭痛の原因の７〜８割を占めます。
中高年に多い頭痛で、女性、男性の頻度の差はありません。

片頭痛は発作的ですが、緊張型頭痛は徐々に始まり、だらだらと持続します。

朝よりも疲れてくる夕方の方が症状が出やすいようです。
後頭部から首筋にかけて痛むことが多いようです。（頭全体のこともあります）
肩こりの合併が多いようです。
片頭痛とちがって、多くは、両側性に痛みます。
痛み方は、圧迫感、緊迫感、頭重感が特徴です。
具体的には、「鉢巻きをしているような」締めつけられた感じが多いようです。
拍動性（心拍に同期した痛み）はありません。

頭痛の程度は、軽度〜中等度で日常生活への影響は軽度です。　　　　　　　　　　　　　　仕事は続けられることがほとんどです。
目がつかれたり、体のだるさや、ふわふわしためまい等を伴うことが多いようです。
片頭痛の特徴である吐き気や嘔吐、音や光に対する過敏は原則としてありません。

緊張型頭痛の原因

ストレスがあると、頭のまわりの筋肉が緊張します。
筋が緊張しすぎると、痛みを覚えるようになります。
これが緊張型頭痛なのです。
頭痛があることが、またストレスになります。
こうなるといつまでも頭痛が続くことになります。
こうして緊張型頭痛がだらだらと長引くのです。

精神的なストレスと、身体的なストレスの両方で起こります。　　　　　　　　 緊張型頭痛は、筋肉や精神の緊張をうまく解消できない人に起こりやすいのです。　　　　　　
ストレス、不安、抑うつなどが長期間続くと、「精神的なストレス」がたまります。
すると神経や筋肉の緊張が高まり、痛みに敏感となり、頭痛が起こります。

姿勢の異常などによる筋肉へのストレスにより、
頚や頭の回りを取り巻く筋肉が収縮して凝り固まった結果、重圧感を生じます。
この種の頭痛は、１日中コンピュータに向かう人に多くみられます。

悪い姿勢は緊張型頭痛の最大の原因のひとつです。
くびの骨に異常があったり、くびの骨の悪い力−ブ、首の筋肉が弱くても原因となります。
枕の高さにもご注意ください。

鎮痛剤の乱用も原因の緊張型頭痛の重要な原因のひとつです。
顎関節症は緊張型頭痛と関係深いこともわかってきました。

緊張型頭痛の治療

緊張型頭痛はストレスが原因している事が多いので、治療としてはやはりストレスをうまくコントロールすることです。

精神的にも、肉体的にもリラックスする事が大切です。

それぞれにストレス解消法を持つことが大切です。

人それぞれストレス解消法は異なるはずです。

当然のことですが、

１．あまり根を詰めない。休憩をとる。

２．適度な運動（散歩、ジョギング、体操等）をする。

３．ひとによっては、入浴、アルコール、カラオケ等もストレス発散になるでしょうが、逆効果のひともあるでしょう。やりすぎてもいけません。

４．普段から姿勢に気をつける。

５．もちろん、指圧やマッサージも効果的だと思います。

薬物療法としては、湿布、鎮痛剤、筋弛緩剤、軽い精神安定剤、抗うつ剤等を併用します。
慢性頭痛に鎮痛剤を毎日のようにのむと、かえって痛みに敏感となり、頭痛が取れなくなってしまうことがあります。

医師の診断のもとに、筋弛緩剤や精神安定剤なども上手に内服すると、少ない鎮痛剤で頭痛をおさえることができます。頭痛に詳しい医師とご相談下さい。

薬物だけではなく、生活習慣や環境を変えることが非常に大切です。
緊張型頭痛によく似た脳腫瘍もありますので、経過が長いときには一度医師の診断を受けて下さい。